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心筋梗塞では約３割にうつ病・うつ状態を合併するとされています。

うつ病・うつ状態が心筋梗塞に合併すると、合併しない場合に比べて心筋梗塞の再発率が約４倍高く、心臓死のリスクが２から３倍高いとされます。

抗うつ薬の中でもすべての三環系抗うつ薬と一部の四環系抗うつ薬は心筋梗塞、特に回復期では使用することができません。

強い抗コリン作用を持たないSSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）やSNRI（セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬）が使用されることが多くなります。